Бесплатные и платные медуслуги в Беларуси — что входит в бюджет, а за что придётся платить

Когда болеешь — не до законов.

Укол поставили — с тебя 15 рублей. За рентген — 25. А вот капельницу назначили бесплатно. Где граница? Почему в одной поликлинике ты ничего не платишь, а в другой за ту же процедуру требуют деньги? Разобраться в этом лабиринте не всегда просто даже врачу, не говоря уже о пациенте.

Сегодня в Беларуси действует система государственной гарантированной бесплатной медицины. Но «бесплатно» — не всегда означает всё и везде. Есть услуги, за которые действительно придётся платить — даже в государственной поликлинике. Есть категории граждан, которые получают больше, и ситуации, когда медики могут предложить (или даже навязать) платный вариант, хотя можно было бы получить то же самое бесплатно.

В этой статье мы разложим всё по полочкам:
– что входит в список бесплатных мед. услуг и на каких условиях,
– за что платят все — даже с полисом,
– как не попасть в ловушку «псевдобесплатных» услуг,
– когда стоит соглашаться на платное лечение, а когда — отстаивать свои права.

Мы расскажем, как устроена система, приведём таблицы услуг, дадим реальные истории пациентов, подготовим чек‑листы, как отличить бесплатное от коммерческого, и научим защищать себя, если вас пытаются обмануть.

---

Что входит в гарантированный объём бесплатной медицинской помощи

---

Беларусь — одна из немногих стран, где государство до сих пор обеспечивает широкий перечень бесплатной медицины. Но это не «абсолютная» бесплатность: право на помощь ограничено условиями, порядком оказания и конкретными ситуациями. Всё, что выходит за рамки — может быть платным. Разберёмся, что входит в «гарантированный объём».

---

Что говорит закон

Право граждан Беларуси на бесплатную медицинскую помощь зафиксировано в статье 6 Закона «О здравоохранении» (№2435-XII от 18.06.1993):

«Граждане Республики Беларусь имеют право на бесплатную медицинскую помощь, оказываемую в государственных организациях здравоохранения за счёт средств республиканского и (или) местных бюджетов в пределах объёма, предусмотренного Государственной программой.»

Ключевые слова здесь: «в пределах объёма» — это значит, что бесплатными будут не любые услуги, а только те, которые входят в перечень, утверждённый Минздравом. Он ежегодно обновляется в рамках государственных программ.

---

Какие услуги точно бесплатны

Вот основные виды помощи, на которые имеет право каждый гражданин (при наличии показаний и соблюдении установленного порядка):

---

Дополнительно: кто имеет расширенные права

Некоторые категории граждан имеют дополнительные гарантии и объёмы бесплатной медицины:

---

 Важно

• Бесплатность действует только в рамках государственных учреждений. В частных клиниках —только за деньги.
• Наличие направления от врача — обязательное условие для большинства бесплатных обследований.
• Если вы хотите «по собственной инициативе» пройти обследование или лечение — возможно, это будет уже платно.

---

«Ускорение очереди за деньги»

Марина, 29 лет, Витебск:
«Я записалась к неврологу в поликлинике — бесплатно, но ждать нужно было две недели. В регистратуре предложили “быстрее и за 20 рублей”. Я отказалась, подождала — и прошла всё бесплатно. Потом узнала, что такие “предложения” незаконны, если нет платной лицензии у конкретного врача».

«Я настоял — и УЗИ сделали без оплаты»

Алексей, 38 лет, Бобруйск:
«Мне терапевт выписал направление на УЗИ печени. В регистратуре сказали: “У нас аппарат занят, ближайшая запись — через 3 недели. Хотите побыстрее — приходите в соседнее отделение, там платно, 30 рублей”.

Я полез в интернет и нашёл постановление, где сказано, что при наличии направления от врача, УЗИ — бесплатно. Вернулся, попросил письменный отказ — сразу же нашли «внезапно освободившееся» окно через 4 дня.

Не бойтесь задавать вопросы. Иногда достаточно просто знать свои права.»

«Для ребёнка хотели платный анализ — хотя он положен по возрасту»

Надежда, 32 года, Гродно:
«Пришли сдавать анализы перед школой — медсестра говорит: “Общий анализ крови — бесплатно, а вот биохимию платно, если просто так, 17 рублей”.

Но ведь это не просто так — у ребёнка гастрит, и гастроэнтеролог дал направление. Пошла в регистратуру, показала карточку и выписку — и всё сделали бесплатно, без лишних слов.

Многие даже не пробуют отстаивать. А ведь по правилам, если есть направление и заболевание, анализ положен по программе диспансерного наблюдения.

---

Платные медицинские услуги — когда, почему и за что придётся платить

«У нас это не входит в бюджет — но вы можете пройти платно».
Эту фразу слышал почти каждый пациент. Иногда — оправданно. А иногда — неправомерно. Чтобы не заплатить лишнего, нужно понимать: что именно относится к платным мед. услугам, в каких случаях они законны, и как отличить добровольную платную услугу от навязанной.

---

Законодательные основания

Право государственных медучреждений оказывать платные медицинские услуги закреплено в:

Законе «О здравоохранении» (ст. 46 и 47),

Постановлении Совмина №156 от 17.02.2012 (перечень платных услуг),

Приказах Минздрава РБ, регулирующих тарифы и порядок оказания внебюджетных услуг.

Главное правило: платно — только то, что выходит за рамки гарантированного объёма.

Например:

• обследование без направления,
• выбор врача,
• ускоренное прохождение процедуры,
• дополнительные (комфортные) условия.

---

Что чаще всего бывает платным

Вот список типичных случаев, когда с пациента законно могут взять деньги — даже в государственной больнице:

---

Частные медцентры — всегда ли платно?

Да, частные клиники работают на платной основе, даже если оказывают те же услуги, что и госучреждения. Исключение — если частник заключил договор с государством (например, на оказание помощи беременным или детям по квотам).

Но! Пациент вправе:

• запросить информацию о наличии лицензии,
• ознакомиться с прейскурантом,
• потребовать договор на услугу.

---

История из жизни

Тимофей, 41 год, Могилёв:
«Мне нужно было сделать МРТ коленного сустава. В поликлинике сказали, что очередь — полтора месяца. Предложили «платно — завтра, 120 рублей».

Я взял направление, подождал неделю — в другой районной поликлинике сделали бесплатно. МРТ — входит в госгарантии при наличии направления и показаний. Если бы не полистал интернет, точно бы заплатил.»

---

Важные нюансы

• Если врач не выдаёт направление, это может быть формой давления с целью перевода на платную услугу.
• Пациент имеет право письменно запросить обоснование отказа.
• Нельзя навязывать платную помощь, если существует бесплатный аналог, входящий в госпрограмму. Это нарушение закона и повод для жалобы.

«Хотела быстрее — оказалось, можно было бесплатно»

Елена, 34 года, Жлобин:
«У меня начала сильно болеть спина — пошла к терапевту. Он посоветовал сделать рентген, но сказал: “Вам решать — либо по направлению, но через 2 недели, либо тут же, но за 18 рублей”.

Я испугалась, решила не ждать, заплатила. А потом узнала, что если бы взяла направление, то рентген сделали бы бесплатно в той же поликлинике, просто в другом кабинете.

Получается, платила я просто за “ускорение”. Теперь знаю: если не экстренно — лучше не спешить, а разобраться.»

---

«Платная услуга — но я согласился осознанно»

Олег, 52 года, Минск:
«У меня давление, хронический диагноз. Участковый врач направил к кардиологу, но ближайшая запись — через три недели. Мне как раз нужно было пройти осмотр перед выездом за границу, времени не было.

Я сам выбрал — записался в частную клинику, заплатил 60 рублей. Да, дорого, но быстро. Главное — я понимал, что это платная альтернатива, а не навязанная “услуга” вместо положенного.

А вот когда соседу навязали платный анализ при диспансеризации — это уже был перебор.»

---

Где проходит граница между бесплатной и платной медициной

На словах — всё понятно. А на деле?
В регистратуре говорят «не положено», врач советует «лучше сделать за деньги», а сосед говорит, что ему сделали то же самое бесплатно. Граница между платной и бесплатной медпомощью в Беларуси существует — но она может быть размыта, особенно для тех, кто не знаком с тонкостями законодательства.

---

Основные критерии: бесплатно или платно?

---

Что это значит на практике

---

Обследование по направлению — бесплатно.
Без направления — скорее всего, платно.

Стоматология — платно для взрослых, кроме экстренной помощи (например, острая боль или травма).

Мед. справки, профосмотры, комиссии для ГАИ, работы, учёбы — это не лечение, а административные услуги. Они почти всегда платные.

Если врач или регистратор не объясняет, почему услуга платная — вы вправе это уточнить. Попросите:

• ссылку на приказ/постановление;
• письменный отказ в бесплатной помощи;
• альтернативный бесплатный путь (например, с направлением или в другой поликлинике).

---

Граница может быть неочевидной

Например: пациент с болью в животе может пройти УЗИ бесплатно, если терапевт оформит направление.
Но если человек приходит и говорит: «Хочу просто для себя» — то даже та же самая услуга будет платной.

История из жизни

Вера, 58 лет, Лида:
«Мне нужно было сделать гастроскопию — сказали “платно, 70 рублей”. Но я настояла, чтобы врач дал направление. Через неделю прошла всё бесплатно. В регистратуре пытались отговорить, но я знала, что при хроническом гастрите обследование входит в диспансерный план.

**Была бы тише — заплатила бы. А так — настояла на своём.»»

---

Практический совет: как действовать

Попроси направление от участкового врача — если не экстренно, это ключ к бесплатной помощи.

1. Уточни в регистратуре, есть ли бесплатный путь, если предлагают платный.
2. Проверь: входит ли услуга в гарантированный список (таблицы выше).
3. Не бойся спрашивать: “На каком основании с меня требуют оплату?”
4. Всегда проси договор/квитанцию, если решаешься на платную услугу — даже в государственной поликлинике.

---

Что делать, если предлагают платную услугу, хотя она должна быть бесплатной

«Вы можете сделать это платно — бесплатно у нас нет мест».
Звучит вежливо, но часто скрывает попытку переложить бюджетные расходы на пациента. И тут важно не растеряться: в каких случаях это допустимо, а когда — нет, и что ты можешь сделать, если чувствуешь подвох.

---

Частые уловки, с которыми сталкиваются пациенты

“Мы не выдаём направления” — хотя обязаны, если есть медицинские показания.

“Такой услуги у нас нет бесплатно” — при этом она входит в госпрограмму.

“Нужно срочно — платно, а бесплатно только через месяц” — без предложения альтернатив.

“Платная услуга — это гарантия качества” — что может быть нарушением, если не дают выбора.

Важно: врач обязан объяснить, на каком основании услуга предлагается платно, и предложить бесплатный путь, если он предусмотрен законом.

---

Что ты можешь сделать

1. Вежливо, но настойчиво уточни:

• «На каком основании услуга не входит в бесплатный перечень?»
• «А могу ли я получить её по направлению бесплатно?»
• «Пожалуйста, оформите мне письменный отказ в выдаче направления».

2. Запроси ссылку на нормативный акт:

Ты вправе получить объяснение — со ссылкой на постановление или внутренний приказ. Это охлаждает пыл многих администраторов.

3. Попроси письменный отказ

Формулировка:

«Прошу предоставить письменный отказ в оказании бесплатной медицинской помощи с указанием причин и ссылки на нормативный акт».

Такой запрос обычно приводит к пересмотру позиции — особенно в госучреждении.

4. Зафиксируй разговор

Можно спокойно записать разговор (по закону — если ты участник диалога), сделать скрин переписки, сфотографировать объявление на стенде. Это пригодится в случае жалобы.

5. Напиши обращение через e‑Pasluga.by

С 2024 года обращения граждан в органы здравоохранения можно подавать через электронный портал e‑Pasluga.by. Это удобно и официально.

Куда обращаться:

• заведующему поликлиникой (письменно или через сайт),
• в управление здравоохранения райисполкома или облисполкома,
• в Минздрав через электронную приёмную.

---

История Игоря из Новополоцка

Игорь, 43 года, Новополоцк:
«Мне отказали в бесплатной консультации уролога, сказали “платно — завтра, бесплатно — не записываем”. Попросил письменный отказ — не дали.

Тогда я написал обращение на сайте облисполкома, приложил фото расписания. Через два дня позвонили, извинились и предложили запись на следующую неделю.

Если не молчишь — тебя начинают уважать.»

«Заплатила, но потом узнала, что можно было бесплатно»

Нина, 65 лет, Пинск:
«Я пришла с давлением, врач назначил ЭКГ. В регистратуре сказали — платно, 12 рублей. Я не стала спорить, заплатила.

Потом рассказала об этом в аптеке, и фармацевт удивилась: “А вы не просили направление? С гипертонией — бесплатно по диспансерному учёту.”

На следующий приём пошла подготовленной, настояла на бесплатном УЗИ — и получила его без вопросов. Никогда не поздно начать отстаивать свои права.»

---

«Записала разговор — и мне тут же выдали направление»

Юрий, 36 лет, Минск:
«Мне нужно было сделать рентген — врач сказал, что не может дать направление. Я включил диктофон на телефоне, спокойно переспросил:

“Вы отказываете мне в бесплатной услуге, входящей в гарантированный перечень?”

После паузы он сказал: “Ладно, давайте я всё‑таки выпишу направление…”

Никого не угрожал, просто зафиксировал факт отказа. Иногда врачи рассчитывают на молчание пациента. А когда видят, что ты знаешь свои права — всё меняется.»

Практические советы и чек‑лист пациента перед оплатой мед. услуги

Когда ты уже в регистратуре или в кабинете врача — времени гуглить законы обычно нет. Поэтому полезно запомнить (или сохранить себе) пять ключевых шагов, которые помогут не платить лишнего и не попасться на «медицинский маркетинг».

---

Что нужно спросить перед оплатой

Почему услуга платная?

• Если есть направление, показания и ты в госучреждении — почти всегда можно пройти бесплатно.

Есть ли бесплатная альтернатива?

• Может быть, в другой день, в другом корпусе или у другого врача.

На основании чего платно?

• Сошлитесь на право знать: попроси копию прейскуранта или ссылку на приказ.

Могу ли я получить письменный отказ в бесплатной услуге?

• Это сигнал, что ты будешь жаловаться — и многие отказываются от «навязывания».

Предоставьте договор, квитанцию, согласие.

• Даже в государственной поликлинике, если тебе предлагают платно — обязаны оформить всё как коммерческую услугу.

---

Чек-лист (список): как понять, нужно ли оплачивать

---

Полезные советы на каждый день

• Не бойся уточнять и спрашивать.
  Медицинское учреждение — не «чужой мир», ты имеешь право знать, за что платишь.
• Храни чеки и договоры.
  Если после платной услуги возникнут проблемы, это единственная защита.
• Не подписывай ничего вслепую.
  Даже «просто бумажку» — читай, что именно ты подписываешь. Особенно, если там фигурирует сумма.
• Не стесняйся говорить: “Я подумаю и уточню дома”.
  Это не хамство, а разумная защита.
• Сохрани ссылку на статью или распечатай таблицы.
  Ты будешь готов к разговору и покажешь, что разбираешься.

---

Часто задаваемые вопросы (FAQ) — 15 реальных ситуаций

Мы собрали не только популярные, но и редкие вопросы, с которыми сталкиваются белорусы при обращении за медицинской помощью. Это поможет избежать лишних расходов и сориентироваться даже в нестандартной ситуации.

---

Общие вопросы

1. Можно ли пройти обследование (УЗИ, рентген, МРТ) бесплатно?
Да, если есть медицинские показания и направление от врача. Без направления — обычно платно.

2. А если я хочу просто «для себя» — пройти профилактически?
Это уже будет считаться по инициативе пациента — значит, услуга будет платной.

3. Кто имеет право на полностью бесплатное лечение?
Все граждане Беларуси в рамках гарантированного объёма. Дополнительные льготы — у детей, инвалидов, беременных, чернобыльцев и некоторых других категорий.

4. Если я — ИП или не работаю, мне положена бесплатная медицина?
Да, независимо от занятости, гражданин РБ имеет право на бесплатную помощь в государственных учреждениях.

5. Можно ли бесплатно выбрать врача или время приёма?
Нет. Выбор врача и времени — это дополнительные услуги, которые оплачиваются.

---

Про анализы и справки

6. Почему мне сказали, что анализы платные, хотя я по направлению?
Нередко пытаются выдать за «платное» то, что входит в бюджет. Если у тебя есть направление — требуй объяснение.

7. А справка в бассейн/ГАИ/для работы — бесплатно?
Нет, это административные услуги. Даже в поликлинике они всегда оформляются за плату.

8. Если ребёнку делают анализы по возрасту — платно это или нет?
По графику диспансеризации и при наличии показаний — бесплатно. По желанию родителей — платно.

---

Редкие и спорные ситуации

9. Могу ли я отказаться от платной палаты в больнице?
Да. Нельзя навязывать платные условия — тебе должны предоставить бесплатное койко-место.

10. Мне предложили сделать платную услугу “быстрее” — это законно?
Да, но только если ты понимаешь, что альтернатива — бесплатная, просто позже. У тебя должен быть выбор.

11. У меня есть страховка — всё будет бесплатно?
В Беларуси медицина оплачивается из бюджета, а не по страховке. Страховые программы — дополнение, но не замена.

12. Мне не дали направление, сказали: “только платно”. Это законно?
Если есть показания, отказ неправомерен. Требуй письменный отказ и обжалуй.

---

Про частные клиники и жалобы

13. Могут ли частные клиники оказывать бесплатные услуги?
Только если у них есть соответствующий договор с государством (редко). В остальных случаях — всё платно.

14. Я заплатил, а результат плохой — могу пожаловаться?
Да. Платная услуга предполагает ответственность. Пиши претензию, жалобу в Минздрав или подавай в суд.

15. Куда обращаться, если права нарушены?
– заведующий учреждением;
– отдел здравоохранения райисполкома;
– электронная приёмная Минздрава;
– портал e-pasluga.by — для подачи официального обращения онлайн.

---

Вывод — как не потеряться между «бесплатно» и «платно»

Белорусская медицина остаётся преимущественно бюджетной. Врачи лечат, государство финансирует, пациенты — получают помощь. Но с годами граница между «гарантированно бесплатно» и «платно по желанию» стала менее очевидной. И именно в этой серой зоне чаще всего возникает путаница — или злоупотребления.

Что важно помнить:

🔹 Медицинская помощь по показаниям и с направлением — почти всегда бесплатна.
🔹 Платно — только то, что выходит за рамки госпрограммы или выбрано пациентом добровольно.
🔹 Ты имеешь право знать, за что и почему с тебя требуют деньги.
🔹 Даже в государственной поликлинике нельзя оказывать платную услугу без оформления договора.
🔹 Если не согласен — спрашивай, проси, записывай и жалуйся. Это нормально.

Ты не обязан быть врачом или юристом, чтобы понимать свои права. Достаточно быть внимательным, задавать вопросы и не бояться отказать, если тебе что-то навязывают. Знание — лучшая защита. А эта статья — твоя шпаргалка.

Добавь статью в закладки, чтобы не потерять в нужный момент.
Поделись с друзьями в соцсетях — возможно, именно сейчас кому-то из них навязывают платную мед. услугу вместо бесплатной.

---

Обновлено: 2 ноября 2025
Источники:

• minzdrav.gov.by — Министерство здравоохранения Республики Беларусь
• pravo.by — Национальный правовой интернет-портал
• e-pasluga.by — Портал электронных услуг
• Закон Республики Беларусь «О здравоохранении» №2435-XII от 18.06.1993